Nörolog Dr. Emel Gökmen

Migren ve Görsel Sanatlar

Migrende yaşanan haletiruhiyeyi anlatmak çok zordur. Özellikle aura yaşayan, komplike migreni olanlar yaşadıklarını ifade edecek kelimeleri bulmakta güçlük çekerler. Migrenin yaşattıklarının en iyi ifadesinin görsel sanatlarda olduğu söylenebilir. Resme baktığınız anda ressamın migren yaşadığını anlayabiliyorsunuz. Belki resim okumak denilemez ancak doğrudan içinizden yükselen duygu, yaşadığınız ve hatırlamak istemediğiniz migren ataklarınızdaki duyguyla eşdeğer olur. Bu durumu migren aurası yaşayanlar kolaylıkla anlayacaktır. Migreni yaşayanların bildiği üzere migren ataklarında çok zor, kötü şeyler yaşanır. Resimler de aynı duyguları çağrıştırır ama sanat tüm o resimlere bakmaktan kendinizi alamamanızı sağlar.

Bunları yazarken edebiyattaki migren yansımalarını özellikle Lewis Carroll’un “Alice’s Adventures in Wonderland” ve onun devamı olan “Through the Looking-Glass” daki migren auralarının inanılmaz edebi aktarımına haksızlık etmemek gerekir.

Görsel sanatlarda migren denilince akla öncelikle George Seurat, Vincent Van Gogh ve Claude Monet gelir. Hatta Hollanda’lı postempresyonist ressam Vincent Van Gogh’un “Starry Night” resmi migren ile

Sinüzit Şiddetli Baş Ağrısı Yapar mı?

Sinüzit burun çevresi kemik içi boşlukların içinin iltihaplanmasıdır. Bilinenin aksine sinüzitlilerin çoğunda baş ağrısı yoktur. Akut ve kronik olmak üzere iki durumda sinüzit gelişebilir. Akut sinüzit nezleyi takiben gelişir. Nezleyken burnumuz akar, tıkanır, günler içinde olur ve geçer. Büyük geniz etleri, burundaki anatomik bozukluklar, alerji ve bazı kalıtsal mukoza hastalıkları sinüslerde drenaj bozukluğu yaparak kronik sinüzite yol açabilir. Özellikle bir haftadan fazla devam eden nezlelerin büyük çoğunluğunda sinüzit gelişir. Sinüzitin belirtileri; erişkinlerde burun tıkanıklığı, sarı-yeşil burun ve geniz akıntısı, yüz, diş ve göz ağrısı ile öksürük olarak kendini gösterir. Çocuklarda ise huzursuzluk, inatçı öksürük ve geniz akıntısına bağlı olarak öğürme ve kusma yapabilir. Tüm yaş gruplarında, kısmen daha az rastlanan belirtiler, ateş, kırıklık, yorgunluk, ağız kokusu, koku alma duyusunda azalma, boğaz ağrısı, bazen ses kısıklığıdır. Alın ve gözde ağrılı şişlikler, çift görme ve genel durum bozukluğu da sinüzit hastalarında olabilir.

Baş ağrılarının birçoğunu sinüzitle karıştıran hastalar vardır. Migreni yerine “benim yıllardır

Migren ve Yumuşak Doku Romatizması Ortak Nedenlerden Kaynaklanabilir

Yumuşak kas romatizması ya da fibromiyalji yaygın ağrılar ve yorgunluk olarak kendini gösterir. Nedeni bir türlü belirlenemeyen yaygın ağrılar, sürekli yorgunluk, mutsuzluk, uyku bozuklukları, vücutta ağrılı hassas noktalar, eklemlerde sabah sertliği, ellerde ve kollarda ağrı, uyuşma şişlik hissi, barsak çalışmasında bozukluk yanı sıra hormonal bozukluklarının (sancılı ve düzensiz adet, tiroit hastalıkları) tümü fibromiyalji tablosunda görülebilir.

Yaygın vücut ağrılarına migren ve baş ağrıları en sık eşlik edenlerdir. Migrenin fibromiyaljili hastaların %70'inde olduğu belirtilmektedir. Gökmen Yaklaşımı ile yaptığım tedavilerde migren ve fibromiyaljide ortak bozucu alanların varlığını gözlemledim. Boğaz, diş, rahim bölgesi hem migren hem de fibromiyaljide en sık rastlanan bozucu alanlardır. Bu şikayetlerin bir bölümü nöral terapi ile düzeltilebilir. Fibromiyalji ile baş edebilmek için ayrıca beden balansını ayarlamak için gece plağı uygulaması da gerekmektedir.

“Fibromiyalji ve migren nedeni bilinmeyen ve tedavisi olmayan hastalıklar içinde yer alsa da her iki hastalığın nedenleri bulunabilir ve tedavisi

Fibromiyalji, Yumuşak kas romatizması nedir?

Fibromiyalji; nedeni bir türlü belirlenemeyen yaygın ağrılar, sürekli yorgunluk, mutsuzluk, uyku bozuklukları, vücutta ağrılı hassas noktalar, eklemlerde sabah sertliği, ellerde ve kollarda ağrı, uyuşma, şişlik hissi, barsak çalışmasında bozukluk yanı sıra hormonal bozukluklarının (sancılı ve düzensiz adet, tiroit hastalıkları) eşlik edebildiği tüm bedeni etkileyen yumuşak doku romatizmasıdır.

Sabahları yorgun kalkıyorsanız, vücudunuzda farklı yerlerde ağrılar oluyorsa aklınıza fibromiyalji gelmelidir. Fibromiyalj toplumda % 2 oranında görülmektedir. Buradan yola çıkarsak ülkemizde yaklaşık 1.3 milyon fibromiyalji hastası olduğunu söyleyebiliriz. Bu hastaların yüzde doksana yakını kadındır. Fibromiyalji özellikle 30-60 yaş arasında yaygındır.

Fibromiyalji ya da yumuşak kas romatizması ile ilgili yazıları okuduğunuzda nedeninin tam bilinmediği bilgisine ulaşırsınız. Stres, kaygı ve üzüntüler, trafik kazaları, düzensiz ve yetersiz uyku, bazı virüslerin hastalığı ortaya çıkardığı düşünülmekte ve bir anlamda tamamıyla tedavi edilemeyen hastalıklar içinde yer almaktadır. Bu nedenler yumuşak kas romatizmasının doğrudan nedeni

Çocukluk döneminin tekrarlayan kusma atakları migren midir? Tedavisi nasıl yapılır?

Çocuklarda baş ağrısını bir önceki yazımızda anlatmıştık. Bu yazıda baş ağrısız migren ataklarını anlatalım. Hiç aklınıza gelmeyen durumlar migrenle ilişkili olabilir.

Çocukluk döneminde migren ekivalanları başlığı altında, baş ağrısı olmadan ortaya çıkan bazı tablolar vardır. Periyodik kusma ataklarında, birkaç gün süren ard arda kusmalar olur. Eğer sadece karın ağrısı olursa abdominal migren ya da periyodik karın ağrıları olarak adlandırılır.

Periyodik tekrarlar olması, açıklayıcı hiçbir neden bulunamaması, çocukların çevrelerinde hareket ve uyaran istememeleri çocukluk çağı migreni düşündürür. Ayrıca bu çocukların bebeklik dönemlerinde kolik, kusmalar, huzursuz ağlama nöbetleriyle, tüm yaşamlarına taşınacak olan kabızlık dikkat çekicidir. Kolikli bebeklerin çoğunluğunda ileri yaşta migren gelişir. Bundan dolayı kolik tablosunu da migren ekivalanı olarak kabul edenler vardır.

Migren ataklarında karın bölgesi bulguları ön planda olan hastalarda Gökmen yaklaşımı ile tedavide nöral terapi öncelikli kullanılır. Uygulanacak bölge de göbektir. İlk skar (iyileşmiş yara izi) dokumuz da göbek

Çocuklarda Baş Ağrısı ve Migren

Çocuklarda baş ağrısı düşünüldüğünden daha fazladır. Çocuk başının ağrıdığını söylüyorsa öncelikle bu durum bir sorun olarak kabul edilmelidir. Çocuklarda büyüklerdeki migren ataklarına benzer şiddetli ağrı beklememek gerekir. Çocukluk çağı migrende baş ağrısı şiddetli değildir hatta bazen hiç olmayabilir.

Muayenesinde sorun olmayan hastanın ağrısının özellikleri tanıyı koydurur. En önemli özellik baş ağrısının günlük yaşamı engelleyecek düzeyde olmasıdır. Ağrı yoksa aura ya da kusma atakları tipiktir. Tüm şikâyetlerin ataklar halinde olması, atak aralarında hastanın normal olması da bir diğer ayırt ettirici özelliktir.

Bilinmelidir ki: “Çocuklar baş ağrısını ilgi çekmek için ya da mazeret olarak kullanmazlar.”

Migrenli çocukları anlamak için onları iyi gözlemlemek gerekir. Migrenli çocuk bir gün nedensiz hastalanır, ertesi gün hiç hastalanmamış gibi hayatına devam eder. Oyun, televizyon seyretme, bilgisayar gibi en sevdiği şeyleri yapmayı bırakıp odasına çekilir, durgunlaşır, halsizleşir, soluklaşırsa migren akla gelmelidir. Çocuklarda tekrarlayan bulantı, kusma, karın ağrısının da migren olabileceği unutulmamalıdır.

Migrenli çocuklar

Gerilim Baş Ağrısı, Tension Headache

Son günlerde toplumsal olarak yaşadığımız sıkıntılar nedeniyle çoğumuzun başı ağrıdı, basınçla sıkıştı. Özellikle Soma maden ocağındaki ölümler hepimizi derinden üzdü, deprem korkuttu. Gerilim tip baş ağrısı dediğimiz durum birçoğumuzda gelişti. Toplumun neredeyse yarısında gerilim baş ağrısı alt yapısı olduğunu düşünürsek bu durum çok doğaldı. Stres ve üzüntü baş ağrısı yapar düşüncesini doğrular nitelikteki bu durum için ne yapılabilir sorusu da gündeme geldi.

Gerilim baş ağrısının nasıl geliştiğine tekrar bakalım…

Bu ağrılar baş ve boyun bölgesi kaslardaki gerilmeden kaynaklanır. Stres ve gerilim kaslardaki spazmı arttıran faktörlerdir. Basit gerilim baş ağrısı olanlarda günün sonuna doğru ağrı artar. Uyuyunca hasta rahatlar. Diş sıkmanın olduğu vakalarda ise günün stresi gece diş sıkmayı artırdığı için sabah ağrılı uyanılır. Toplumda en sık görülen baş ağrısı nedenidir. İnsanların yüzde 80’i yaşamları boyunca gerilim baş ağrısı yaşamaktadır. Bunların yüzde 40’ında sürekli ve komplike gerilim baş ağrısı gelişir. Kişiyi günlük hayattan alıkoymayan ılımlı, orta düzeyde, tüm başı kapsayan ağrılardır. Daha çok başta ağırlık, basınç,

Baş ağrısız migren, Sessiz migren

Migren baş ağrısı ile özdeşleşmiştir. Baş ağrısı olmadan sadece migrenin diğer bulguları yaşandığında sessiz migren tanımlaması yapılmaya başlanmıştır. Sessiz migren baş ağrısız aura olarak da adlandırılabilir. Baş ağrısı olmadan migrenin diğer bulguları görme ile ilgili yakınmalar (gözün önünde uçuşan noktalar, zikzaklar, görme kaybı vd.), uyuşmalar, geçici güçsüzlük (yarım geçici felçler), baş dönmesi, konuşma güçlüğü benzeri aura bulguları olabilir. Çoğunlukla sıkıntı hissi ile birlikte görme bulguları yaşanır.

Bulantı, kusma, ishal, iştahsızlık, bir şeyler yeme isteği, yorgunluk, sık idrara çıkma gibi fiziksel belirtiler basit migrene oranla daha az görülür. Kafa karışıklığı, sinirlilik hali gelişebilir.

Auralı migren yaşayan hastalar baş ağrılarının olmasını tercih ederler. Çünkü baş ağrılı migrende ilaçlar atağı durdurabilir. Aura yaşandığında yaşanılan sıkıntı daha kötüdür, ilaçlarla da kolay geçmez. Baş ağrısı olmadığı için migren olduğunun anlaşılması zor olur ama yaşananlara da sessiz demek gerçekten zordur.