Aşılama Öncesinde Yapılan Testler

Haberin Devamı

Aşılama tedavisinin uygulandığı durumlar nelerdir?

Aşılama tedavisi birçok kısırlık sorunlarda uygulanan yardımcı bir tedavi yöntemidir. Aşılama oldukça kolay ve uygulaması pratik olan bir yöntem olduğu için tüp bebek öncesinde ilk denenen yöntemdir. Diğer yöntemlere göre daha ekonomik olduğu için de tercih sebebidir. Ancak uygulanması için gerekli koşulların olması gerekir.

Aşılamanın uygulandığı durumlar:

Yaygın olarak;

  • Yeterli olmayan sperm sayısı,
  • Sperm hareketliliğinin az olması,
  • Açıklanamayan kısırlık sorunlarında,
  • Servikal mukus sorunlarında,
  • Rahim ağzının (serviksin) anatomik sorunları sebebiyle,
  • Sperme karşı antikor mevcudiyeti varsa, yani ,immünolojik faktör söz konusu ise,
  • Kadın adayda yumurtlamanın yoksa ya da yetersiz yumurtlama mevcut ise,
  • Cinsel olarak fonksiyon bozukluklarında tercih uygulanan bir yöntem olarak karşımıza çıkmaktadır.

Aşılamadan hangi testler yapılır?

Aşılama tedavisinden önce çeşitli durumların araştırılması için bazı testler yapılır. Bu testler ile kadının tüplerinde tıkanıklık olup olmadığı, erkek adayda spermlerin hareketliliği ve yeterliliği gibi faktörlerin araştırılması için bu testler uygulanır.

Erkeklerde uygulanan testler:

  • Semen analizi
  • Yıkama sonrası sperm değerleri
  • Sperm sayısı ve hareketlilik durumları
  • MAR testi
  • Hormon profili
  • Detaylı morfolojik değerlendirme
  • Sistemik, lokal fiziki muayene

Kadınlarda uygulanan testler:

  • Sistemik, lokal muayene
  • Tubal geçişin görülmesi (HSG, laporpskopi)
  • Prolaktin
  • TSH
  • Adetin 21. Gününde uygulanan progesteron

Aşılama uygulamasında ideal şartlar sağlandığında yumurtlamanın olduğu gün spermlerin özel yöntemlerle hazırlanıp, bir kanül yardımı ile rahmin içine transferi yapılır.

Aşılamada sperm örneği nasıl alınır?

  • Erkek adaylar sperm verme uygulamasını, hastanede bulunan özel odalarda yapmaktadır.
  • Erkek hastalara ihtiyaç duyulursa okuma materyali veya görsel materyal temin edilir.
  • Erkek adayların cinsel ilişkiye girmemeleri sperm verme gününden önce, 2 gün olmalıdır. Ancak 5 günden fazla cinsel ilişkide bulunmamak da önerilmez.
  • Sperm örneğinin alınması mastürbasyon yöntemi ile yapılır.
  • Erkek adaya örneği vereceği steril bir kap temin edilmelidir.
  • Mastürbasyon eyleminden önce erkek aday ellerini ve cinsel organının hijyenini sağlamalı ve kurulamasını yapmalıdır.
  • Eylem aşamasında erkek hasta hiçbir şekilde farklı ve yabancı materyal kullanmamalıdır. Yağ ya da krem gibi.

Aşılama yöntemi doğumhane şartlarında tecrübeli bir ekip tarafından yapılması gereken bir tedavidir. Aşılama tedavisine başlayacak olan kadın, jinekolojik olarak hazırlanmaktadır. Steril olan spekulum rahim ağzı görülecek biçimde konumlanır. Rahim ağzı steril izotonik solisyon aracılığı ile hijyenik hale getirilir. Steril kanül rahim ağzından içeriye uygulanır. Bu uygulama sırasında dokulara herhangi bir hasara neden olmamak adına titiz davranmak gerekir.

  • Laboratuardan termos içinde ulaştırılan sperm örneği oda sıcaklığında steril enjektöre alınır. Bu aşamadan sonra da kanül aracılığı ile uygulanır.
  • Anne adayı uygulama ardından merkezde dinlendirilir. Aşılama ardından anne adayına ağır işler ve cinsel ilişki yasaktır. Bu uygulama 1-2 gün süresince geçerlidir.
  • Çeşitli merkezlerde aşılama tedavisi 12 saat ara ile iki seans olarak yapılabilir. Uygulama ardından 10-12 gün sonra kanda gebelik testi uygulanır.
  • Deneyimli doktorlar tarafından uygulanan aşılama tedavisinin herhangi bir yan etkisi bulunmaz. Ancak dikkat edilmesi gereken en önemli kısım,enfeksiyona karşı hazırlıklı olmaktadır.
  • Yöntemin başarı oranları ise her aşılama için %15, %20 olmaktadır. Ancak 3 aşılama sonunda tedavi başarıya ulaşmaz ise tüp bebek tedavisine başlanır. Üç aşılama tedavisi sonrasında aşılamanın başarı oranları düşmektedir. Kadının yaşı da ilerlediği için tüp bebek tedavisine başvurulması önerilir.

Prof. Dr. Cem Fıçıcıoğlu