17.09.2023 - 02:00 | Son Güncellenme:
Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı Prof.Dr. Hayati Deniz
Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı Prof.Dr. Hayati Deniz- İçinizde kapalı kalp ameliyatı sonrasında cinsellik ne alaka diyenler olacaktır. Sizlere bu hafta kapalı kalp ameliyatının avantajlarından birinden bahsetmek istiyorum. Kalp ameliyatı adı dahi kişide ciddi bir strese neden olabiliyor. Ameliyatın ağırlığı, işlemler ve iyileşme süreci bir de kullanılan ilaçlar derken özellikle erkek hastalarda ameliyat sonrası cinsel sorunları da beraberinde getirebiliyor. Toplumsal tabulardan dolayı da birçok hasta bu sorununu dile getiremeyip bu sorunuyla yaşamak durumunda kalıyor. Bu noktada kapalı kalp ameliyatı olabilmesi hastada ciddi anlamda motivasyon yaratarak, cinsel sorunların daha az görülmesini sağlıyor. Yine de kalp ameliyatı sonrası hastalara bu konuda mutlaka bilgilendirme yapılmalı.
Sorunlar azalır
Kalp hastalığı olan kişilerdeki cinsel aktivite ile ilgili ana mesele, hastanın güvenliğidir. Göğüs kemiği kesildiği için ve ameliyattan dolayı kısmen depresyonda olan hastada, bütün bunlar cinselliğin önünde bir engelmiş gibi durur. Göğüs kemiğinin normal ameliyatlar sonrası iyileşme süreci 2-6 ay sürmekte iken kapalı kalp ameliyatlarında böyle bir süreç yoktur. Dolayısıyla kapalı kalp ameliyatları ile birlikte ameliyat sonrası cinsel sorunlar minimize hale gelmiş olur.
Çoğu hasta cinsel aktivite sırasında kalp krizi geçireceğinden endişe eder. Halbuki ilaçlarını düzenli kullanan ve şiddetli yakınmaları olmayan bir hastada cinsel aktivite sırasında kalp krizi riskindeki artış son derece nadirdir. Hastanın toplam riski içinde oldukça düşük bir yer tutar. Cinsel aktivite fiziksel olarak; iki kat merdiven çıkma, yürüyüş, hafif ev işleri yapmayla eş değerdir. İlave olarak riski arttıran endişe, korku ve yabancı partner gibi faktörler, kişiden kişiye göre değişir.
İlacınızı bırakmayın!
Kalp hastalıklarında kullanılan ilaçlar, yakınmaları azalttığı, ömrü uzattığı halde cinsel aktivite için olumsuz etkilere yol açabilir. Doktorun hastaya göre uygun olan tedavi değişikliği yapması durumunda bu olumsuz etkiler kaybolabilir. Ancak hasta sadece optimal cinsel aktivite amacıyla doktoruna danışmadan hiçbir ilacını kesmemelidir. Doktor tavsiyesi dışında ilaç veya takviye gıda kapsamındaki ilaç gibi kutulu haplara karşı da dikkatli olunmalıdır.
Sonuç olarak şunu söyleyebiliriz; çoğu zaman hiçbir gerçek sebep olmadan hastalarda cinsel isteksizlik olabilir. Kalp krizi geçiren hastaların neredeyse üçte birinde ortaya çıkan depresyon buna sebep olabilir. Çoğu hastada zaman, buna en iyi ilaçtır. Birkaç ay içinde hastanın genel ruh halinde düzelmeye bağlı olarak bu isteksizlik ortadan kalkabilir. Hepinize sağlıklı güzel bir hafta diliyorum.
‘Bitkisel’ diyerek hemen kullanmayın
*‘Erektil disfonksiyon’ denen sertleşme sorunu için son senelerde kullanımı artan ilaçlar stabil kalp hastalarının çoğunda kullanılabilir. Ancak hastanın kalp hastalığıyla yakınmaları şiddetliyse, aldığı ilaçların içinde uzun etkili bir damar gevşetici olan nitratlar bulunuyorsa; bu ilaçlar kullanılmamalıdır. Aort kapağında darlığı olanlarla kalbin çıkış yolunda darlık olan ‘hipertrofik kardiyomyopati’ denen kas hastalığında bu tip ilaçların güvenilirliği şüphelidir.
*Menopoz sonrası kadınlarda sistemik olarak estrojen-progesteren kombinasyonlarının, kalp damar sağlığı için olumsuz etkileri olabilir. Ancak lokal kullanımda bu etkiler minimaldir. Herhangi bir nedenle içeriği ve aktif madde miktarı bilinmeyen bitkisel destek tabletleri alınmamalıdır. Gerek bunların, gerekse saydığım ilaçların kullanımından önce hasta, mutlaka doktoruyla bağlantılı hareket etmelidir.