05.04.2021 - 16:08 | Son Güncellenme:
Hastalara genellikle, ilgili bölgeye yaklaşımın kolay olması için, lokal anestezilerde, kanamayı azaltmak adına, midenin aspirasyonunu önlemek adına farklı pozisyonlar verilebilmektedir. Prone pozisyonu da hastaya verilen poziyonlar arasında yer almaktadır.
Prone Pozisyonu Nedir, Faydaları Nelerdir?
Pron pozisyonunda hasta yüzüstü yatırılır. Kollar dirsekten itibaren fleksiyon durumuna getirilir. Bunun dışında omuzlardan 90 derecenin altında olmak koşulu ile yan kısımlardan birleştirilmesi gerekmektedir. Bu şekilde dururken boyun kısmının nötral pozisyonda olması gerekir.
Pron pozisyonda dururken 15 dakikalık aralıklar ile hastanın göz ve burun kısmı bası hasarına karşı kontrol edilmesi gerekmektedir. Pron pozisyonu, farklı cerrahi müdahalelere karşı farklı şekillerde olabilmektedir. Anüs, rektum, perine cerrahisinde çakı, spinal cerrahide ise Relton-Hall veya Andrews pozisyonları uygulanır.
Hastalarda pron pozisyonunun uygulanmasında en çok karşılaşılan değişiklik kardiyak indeks azalmasıdır. Bu pozisyonda hastaların çoğu, sistemik vasküler rezistans artışı ile ortalama arter basıncı korunması sağlanırken pulmoner vasküler rezistansta da yükselme meydana gelmektedir.
Pron Pozisyonu Hangi Durumlarda Verilir?
Pron pozisyonunun genel anestezi arter kan gazı üzerine etkileri oldukça önemlidir. Prone pozisyonuna bağlı olarak hayvan ve insanlarda pulmoner kan akımı ile gaz dağılımı supine pozisyonundan farklı bir şekilde seyretmektedir.
Pron pozisyonlarında göğüs duvarına bası olması nedeni ile toraks duvar hareketinde sınırlama meydana gelebilmektedir. Genel anestezi altında olan hastalar pron pozisyonuna döndükleri zaman solunum sisteminde meydana gelen komplikasyonlarda %20 ile %30 arasında azalma meydana gelir.
Yapılan çalışmalarsa uygun pozisyona getirilmesi durumunda kompliyans ile tepe inspiratuar basınç değerlerinde değişiklikler meydana gelmektedir.