Ortopedik rahatsızlıklar arasında en sık görülenlerden biri de bel ağrılarıdır. Omurgada meydana gelen sorunlar bu ağrıların nedeni olabileceği gibi başka hastalıkların da belirtisi olabilmektedir. Omurgadaki küçük omur kemiklerinin gövde kısımları arasında, yuvarlak ve esnek yapıda diskler bulunmaktadır. Disklerin iç kısımlarının etrafında halka şeklinde kuvvetli bağ doku lifleri yer almaktadır. Omurgada bulunan bu diskler hareket esnasında çeşitli kuvvetlere maruz kalırlar. Aniden gelişen şiddetli travmalar disklerde hasar yaratabilmektedir. Disklerin bulunması gereken yerden dışarı taşması ile bel fıtığı oluşmaktadır. Burada ilgili hekimliğinizin bel fıtığı teşhis ve tanısı sonrasında fizyoterapistinizin de değerlendirmesi ile bilinenin aksine ameliyatsız bel fıtığı tedavisi fizyoterapi ile mümkün olabilmektedir. Tabii ki önemli olan cerrahi gerektiren bir durumun olmaması gerekliliğidir.
Bel Fıtığı Neden Olur?
Disklerin içerisinde bulunan sıvı, zaman içerisinde ve yaşlanmaya bağlı olarak azalmaktadır. Bu durum disklerin dayanıklılığını olumsuz yönde etkilemektedir. Kontrolsüz ve ani bel hareketleri, uzun süre oturma ya da ayakta durma, düşme gibi travmaların yanı sıra egzersiz eksikliği de dayanıklılığı azalmış olan disklerin kayma ya da deformasyonuna neden olmaktadır.
Bel fıtığına neden olabilecek durumları şu şekilde sıralamak mümkün;
• Ağır yük kaldırmak ve bunun sonucunda oluşan ani gerilim,
• Düşme, çarpma gibi travmalar,
• Aşırı kilo,
• Disklerde sıvı kaybını tetikleyen sigara kullanımı ve diyabet,
• Uzun süre araba kullanmak,
• Yaşlanma,
• Fonksiyonel kayıplar,
• Duruş bozukluğu,
• Postür bozuklukları,
• Omurganın mekanik rahatsızlıkları gibi durumlar düşünülebilir.
Bel Fıtığı Belirtileri Nelerdir?
Bel fıtığı, başlangıç seviyesinde genellikle belden bacağa kadar yayılan ağrılar ile kendini göstermektedir. Ancak farklı seviyeler için farklı belirtiler de söz konusu olmaktadır. Bu belirtiler;
• Bel ve bacak ağrıları,
• Bacak ve ayaklarda karıncalanma,
• Oturma ve yürümede zorluk,
• Hareket kabiliyetinde azalma/ zorlanma,
• Denge kaybı ve çabuk yorulma,
• Kaslarda güçsüzlük,
• İdrar tutamama ve iktidarsızlık gibi durumlardır.
Semptomlarınızın şiddeti ve seviyesi cerrahiyi zorunlu hale getirebilir. Hekiminiz ve fizyoterapistinizin değerlendirmesi neticesinde tedavi/terapi metodu oluşturulmalıdır.
Bazen çok hafif bir ağrı olduğu için hastaların çoğu bu durumu önemsememektedir. Ancak bel fıtığı nedeni ile oluşan bu hafif ağrı ilerleyen zamanlarda ameliyatsız bel fıtığı tedavisi başarı oranını düşürebilmektedir.
Ameliyatsız Bel Fıtığı Tedavisi ve Fizyoterapinin Önemi
Ameliyatsız bel fıtığı tedavisi, tamamen hastaya ve hastalığın seyrine göre şekillendirilmektedir. Bel fıtığı için önerilecek ilk tedavi yöntemleri; manuel terapi, osteopati, psikonöroimmünoloji, egzersiz gibi işlemlerdir. Bu uygulamalar özellikle ilk aşamada olan bel fıtığında kas spazmını azaltıp, egzersiz programına başlanmasını kolaylaştırabilmektedir. Ameliyatsız bel fıtığı tedavisi, sinir tahrişini azaltmak ve omurganın işlevini arttırmaya yönelik uygulanmaktadır. Fizyoterapi yöntemleri ameliyatsız bel fıtığı tedavisi açısından ağrısız ve acısız bir şekilde hastanın normal yaşamına, kısa sürede dönmesini sağlar. Ağrıların azalmasının ardından hastaya korunma ve kasları kuvvetlendirme yöntemleri gösterilmektedir. Özellikle sırt kasları geliştirilerek doğal bir korse oluşturmaya çalışılmaktadır. Ameliyatsız bel fıtığı tedavisi için modern metotların uygulandığı, dünya standartlarında, akademik ve bütüncül bir fizyoterapi hizmeti sunan terapistle çalışmanız ve mutlaka ilgili hekiminizden de bu konuda onay almanız ile birlikte fıtık probleminizden kurtulabilir, sağlıklı bir yaşama dönebilirsiniz.
Saygılarımla.
Uzm. Fzt. Ahmet Burak Sezgin