Genetik faktör etkin rol oynuyor
Esansiyel tremorun nedeni tam olarak bilinmemektedir. Bununla beraber hastaların genelinde, aile bireylerinde de görülmüştür. Genetik olarak rastlanıldığında, hastalığın erken başladığına sıkça rastlanmıştır. Esansiyel tremorun beyinden kaynaklandığı düşünülse de hastaların beyin görüntülemelerinde bulgulara rastlanamamıştır.