Dar kanal hastalığının teşhis sürecinde hastadan alınan hikaye son derece önemlidir. Hastanın yürüyüşlerinde bozukluk yaşamaya başlaması genelde hastalık hakkında fikir verebilmektedir. Ağrı ve uyuşukluğun ne zaman başladığı, hangi bölgelerde oluştuğu bilgisi hastalığın teşhis sürecinde önemli olduğu gibi uygulanacak olan tedavinin belirlenmesinde de önem arz etmektedir. Hastanın hikayesi ile beraber yapılacak olan fiziksel ve nörolojik muayene önemlidir. Muayenede hastanın reflekslerine, yürümesine ve kuvvetine dikkat edilir. His muayenesi yapılır. Dar kanal hastalığının belirlenmesi için röntgen, bilgisayarlı tomografi ve MR çekilmesi gerekir. Röntgen ile omurgadaki kayma, travma kaynaklı zedelenmeler ve kırıklar görüntülenebilir. Bilgisayarlı tomografi ise hastanın uygunluğuna göre tercih edilebilir. Dar kanalın teşhisinde genel olarak öncelikli tercih MR’dan yana kullanılmaktadır. MR tetkikinde hastanın X ışını almaması büyük bir avantajdır. Teşhis konduktan sonra tedavinin yöntemine karar verilebilir.
Dar Kanal Hastalığı İçin Egzersizler
Dar kanal hastalığı olan kişilerde aktiviteden kaçınma görülür. Çünkü en hafif fiziksel aktiviteler bile bazı durumlarda hastaya büyük acılar verebilir. Ancak bazı hastalar ise egzersiz ile bu durumdan kurtulma şansına sahip olabilirler. Hastalığın teşhisinden sonra doktorlar çeşitli egzersiz yöntemleri önerebilir. Bu yöntemler genel olarak spinal kanalda yaşanan daralmayı düzeltmezler ancak bazı hastalarda cerrahi bir operasyona gerek kalmadan uzun süreli ağrı kontrolü ve artan işlevsellik sağlayabilirler. Egzersizlerin, rehabilitasyon döneminde eksizsiz bir şekilde yapılması bu anlamda çok önemlidir. Bu egzersizler genel olarak vücuttaki gerilmiş olan kasları esnek hale getirmeye ve güçlendirmeye yarar. Egzersiz programı esneme hareketleri ile başlar. Vücudun esnekliğini koruyabilmesi için esmene egzersizlerini sıklıkla yapmak gerekmektedir. Ayrıca sinirlerdeki kan dolaşımını daha da artırmak için kondisyona yönelik bazı şeyler de yapmanız istenebilir. Kondisyon bisikleti programları, yürüme bandı programları ya da yüzme programları gibi vücudun kas sistemini harekete geçirecek egzersizler ağrı ile başa çıkmaya olanak sağlar. Özellikle yüzme ağrı problemlerini gidermede çok önemlidir. Suyun kaldırma kuvvetinden dolayı hem omurgaya binen yük azalmış hem de yüzme esnasında vücudun bütün kasları çalışmış olduğu için hastaların bir çoğu yüzme programlarından oldukça memnundurlar.
Nöroşirurji Uzmanı
Doç. Dr. Ahmet Yıldızhan