5 yıldır geçirdiği ameliyatlardan sonra James'in eski halinden eser kalmadı. James "Sahte bir görüntüm olacak. Bütün istediğim de bu. Kardashianları, özellikle Kylie ve Khloe'yi çok seviyorum. Büyük kalçalar ve ince bel hoşuma gidiyor. Kylie dudaklarını yaptırdığından beri çok moda. Benim dudaklarım şu an Kylie'ninkilerden bile büyük." diye konuştu.
Çocukluğundan beri estetik yaptırmak isteyen James, dergilerde gördüğü modellerin görüntüsüne sahip olmak istiyordu. İlk estetik operasyonunu 17 yaşında geçirdi. İlk başta dudaklarına 1 ml dolgu enjekte ettirdi. Ancak ertesi gün okula gittiğinde kimse farketmeyince 1,5 ml daha enjekte ettirdi. Yine farkedilmeyince aynı hafta 6 ml'e kadar arttırdı.James yeni dudaklarıyla mutluydu ancak sadece birkaç gün sonra dudaklarında baloncuklar oluşmaya başladı. Sızıntılar da başlayınca başka bir kliniğe giderek durumu düzelttirdi. Şimdi 2 ayda bir dolgularını yeniliyor.
Tıpkı Kardashianlar gibi James de sürekli görünüşünü mükemmel hale getirmek için uğraşıyor. Düzenli olarak kaşlarını yaptırıyor ve yüzüne kontur çekmeye bayılıyor.Kardashianlar yeni bir korseyle fotoğrafını paylaşınca James, hemen gidip kendisine de alıyor. Uyanır uyanmaz ilk iş korsesini giyiyor ve günde 8 saat onunla dolaşıyor. Ancak yine de istediği sonucu alamadığını söyleyen genç adam, 6 kaburgasını aldırmaya niyetli.