09.08.2020 - 16:38 | Son Güncellenme:
Aykut Yılmaz / Ankara
Son dakika haberine göre, Sağlık Bakanlığı “evde takip ve yatan hasta” algoritmalarını değiştirdi. Algoritmalarda yapılan güncelleme ile birlikte bakanlık, Kovid-19 nedeniyle hastaneye yatışlarda hafif-orta pnömoni (zatürre) ve ağır pnömoni ayrımına gitti. Daha önce bazı hafif-orta pnömoni olan hastaların tedavisi hastanede veya izolasyon alanlarında yapılıyordu.
Güncellenen algoritma ile sadece ağır pnömoni hastalarının tedavisinin hastanelerde yapılacağı açıklandı.
Evde Takip Algoritması’na göre, sadece ateş, öksürük, boğaz ağrısı, baş ağrısı, kas/eklem ağrısı, karın ağrısı veya ishal, koku veya tat alma bozukluğu belirtilerinin olması durumunda kişi ya da kişiler “Komplike olmayan hasta veya hafif-orta pnömoni” kabul edilecek.
Bunların tedavileri artık evde yapılacak. Doktorun önerisi doğrultusunda bu durumdaki hastalara 5 gün hidroksiklorokin ve/veya favipravir uygulanacak.
Asemptomatik olup PCR testi pozitif çıkan hastalara da virüsü yok etmek ve bulaş riskini azaltmak için ilaç tedavisine başlanacak.
Bu vakalara da hidroksiklorokin veya favipravir ilaçları verilecek. Bakanlık algoritmada, hidroksiklorokin ile ilgili uyarılarını yineledi.
Hidroksiklorokinin QT aralığını uzatıp, ventriküler taşikardiye eğilim yaratabileceği belirtilen algoritmada, bu yüzden önce hastanın EKG’sinin çekileceği ve ilacın ona göre verileceği belirtildi.
Algoritmada, Favipravir’e yönelik de “Gebelerde, lohusa veya emziren annelerde kullanılmamalıdır” uyarısı yinelendi.
Algoritmada “vaka temaslı şeması”na yer verildi. Buna göre, vaka temaslısında semptom varsa kişi ya da kişilerden örnek alınacak.
Hastane değerlendirmesi yapılacak. Komplike olmayan hasta veya hafif orta pnömoni olanlara “Kovid-19 Evde Takip Algoritması”, ağır pnömonilere ise “Yatan Hasta Algoritması”na göre tedavi uygulanacak.
Vaka temaslısında corona virüs semptomları yoksa 14 gün izolasyon ve evde takip yapılacak.
Ankara Şehir Hastanesi’nin Acil Tıp Kliniği İdari ve Eğitim Sorumlusu Prof. Dr. Hakan Oğuztürk, algoritma güncellemesini Milliyet’e değerlendirdi.
Pandemi başladığında Kovid-19 hastalarının yüzde 70-80’inde ateş, öksürük belirtilerinin olduğunu belirten Oğuztürk, bu oranın sonraki aylarda oldukça gerilediğini söyledi.
Başka semptom ve şikâyetlerin de görülmeye başladığını belirten Oğuztürk şunları söyledi:
“Bu nedenle Kovid-19 vaka tanımındaki ateş, öksürük, boğaz ağrısı, baş ağrısı, kas/eklem ağrıları, karın ağrısı veya ishal, koku veya tat alma bozukluğu gibi belirtileri olan hastalarda...
solunum sıkıntısı, nefes darlığı, oral alımda ve beslenmede zorluk gibi sorunlar yok ise evde takip kurallarına uygun...
14 gün izolasyon ve tedavi şeklinde taburculuk esaslı bir yol haritası belirlenmiştir.
Hastaların bu kriterlere uygunluğunu belirlemede ana unsur ise her zaman ki gibi hekimlerimiz olacaktır.
Temas öyküsü olan hastalardan semptom ve şikâyeti olmayanlara izolasyon önerilmekte...
şikayeti olanlarda ise test örnekleri alınıp hastalığın şiddetine göre evde veya hastanede ilaçlı tedavi aşamasına geçiliyor.”
Öte yandan İstanbul'da polisin yaptığı denetimlerde Kovid 19 testleri pozitif çıktığı belirlenen 3 kişi yakalandı.
İstanbul Emniyet Müdürlüğü'nden yapılan açıklamada, kentin bir çok noktasında denetim yapıldığı kaydedildi.
Denetimlerde 45'i aranan kişi ile 3'ü Kovid 19 testinden pozitif kaydı bulunan kişi olmak üzere toplam 99 kişi hakkında işlem yapıldı.
Bu arada Tokat’ın Reşadiye ilçesine bağlı Yolüstü köyünde düğün sonrasında korona virüs (Covid-19) hasta sayısının artması nedeniyle köy karantinaya alındı. Reşadiye Kaymakamı Hülya Yavuz başkanlığında toplanan ilçe hıfzıssıhha kurulu tarafından artan korona virüs vakaları nedeniyle bir apartman ile bir köyde karantina uygulamasına karar verildi.
Karantina uygulamasının başladığı Yolüstü köyü giriş ve çıkışlarında jandarma ekipleri önlem alırken, köye giriş ve çıkışlar yasaklandı. 450 kişinin yaşadığı köyde yaz aylarında gurbetçilerin gelmesi ile bu sayının 2-3 katına çıktığı kaydedildi. Yoğun olarak gurbetçi girişinin olduğu köyde yapılan düğün sonrasında korona virüs testi pozitif çıkan hasta sayısının arttığı öğrenildi. Yaklaşık 30 kişide korona virüs tespit edilirken, hastalar Tokat Devlet Hastanesinde tedaviye alındı.
Köy Muhtarı Fatih Yılmaz, köylerinde yaklaşık 2 gündür karantina uygulaması yapıldığını kaydetti. Köyde 30’a yakın kişide korona virüs tespit edildiğini ifade eden Yılmaz, “Hastanede tedavisi devam eden 5-6 tane hastamız kaldı. Köyümüzdeki karantinalı hane sayısının fazla olması nedeniyle bunlarla teması en aza indirgemek, hatta tamamen sıfırlamak amacıyla Reşadiye Kaymakamlığınca böyle güzel bir karar verildi. Biz de buna muhtarlık olarak ilgili kurumlarımız olarak uyuyoruz.
Köyün bütün giriş ve çıkışlarını kapattık. Şu an sadece tek girişi var köyümüzün görüldüğü üzere burayı da jandarma tutmuş bulunmakta. Köye giriş çıkışlar kesinlikle yasak. Köy içinde dolaşmak, evlerden dışarı çıkmak yasak. Ancak bazı istisna durumlar var. Çiftçiler, düzenli bir işe gidip gelenler, kamuda çalışanlar bunlar istisna dışı. Fakat bunların da hanelerinde herhangi bir covidli hasta olmamak bu hastalarla temasta olmamak şartı aranıyor” dedi. Son üç gündür köyde vaka sayısında artış görülmediğini ifade eden Muhtar Yılmaz, “İnşallah bundan sonra da vaka çıkacağına dair bir belirti yok. 14 günlük karantina sürecinde herhangi bir sıkıntı olmazsa karantina bitecek.
İstemediğimiz durumlarla karşılaştığımız zaman Reşadiye Kaymakamlığının ikinci bir kararıyla bu karantina uzayabilir. Gönlümüz uzamamasından yana. Vatandaşlarımız şu an kurallara harfiyen uyuyorlar. Uymayanlar da zaten jandarma olsun, biz olalım sürekli köy içinde devriye atarak kişileri uyarıyoruz. Virüse teması olmayan kişiler temel ihtiyaçlarını karşılamak amacıyla bakkalla gidebiliyor. Onun haricinde temaslı olan kişiler evinden bahçesine hiçbir şekilde çıkması yasak. Bunlar da rutin olarak jandarma tarafından listeli isimleri belli vatandaşlarımız sürekli kontrol altındalar” diye konuştu.